缺牙困擾著無數患有糖尿病、骨質疏鬆症、高血壓及心血管疾病的慢性病患者，植牙技術雖能有效修復牙齒，幫助患者恢復咀嚼功能與自信笑容，但許多患者因自身慢性病狀況而對植牙望之卻步。
究竟這些慢性病患者能否安全植牙？高雄誠心牙醫團隊結合豐富植牙臨床經驗，為您全面解析糖尿病植牙的風險、可行性及注意事項。
「國病」纏身還能植牙嗎？
根據中華民國糖尿病衛教學會統計，在約40~65歲的成年人中，第二型糖尿病的盛行率竟超過 11％，已然成為新一代的「國病」。越來越多的人被糖尿病纏身，而伴隨糖尿病而來的，不只是身體代謝的異常，許多患者還因口腔中唾液糖分濃度增加導致嚴重牙周病，面臨著牙齒脫落缺牙的煩惱。
植牙雖然是解決缺牙的有效方法，但是「糖尿病患能植牙嗎？」這個問題，卻像一塊大石頭，壓在無數病友的心頭。在高雄誠心牙醫的日常門診中，就有眾多缺牙患者同時飽受糖尿病的困擾。
| 糖尿病缺牙患者常見困擾 | 具體情況 |
|---|---|
| 糖尿病影響植牙傷口癒合 | 高血糖會損害血管內皮細胞，導致植牙區域血液循環差、營養供應不足， 同時削弱免疫細胞活性，延緩傷口癒合。而骨整合需充足營養 與良好免疫環境，因此高血糖會嚴重阻礙骨整合進程，增加植牙失敗風險。 |
| 糖尿病導致植體周圍炎 | 糖尿病患者血糖控制不佳時，易出現植體周圍組織炎症反應， 植體周圍炎發生率高於常人；植體周圍炎的存在又會破壞植體 與骨組織結合，影響植牙成功率。 |
| 糖尿病與牙周病密不可分 | 糖尿病患者因免疫力下降、唾液分泌中的糖分較高等因素， 較常人更易引發牙周病；且中重度牙周病炎症會使胰島素中的阻抗性 增加進而影響血糖調節，使糖尿病病情加重，使得患者更不容易控制血糖。 |
糖尿病患者植牙前，務必由專業牙醫師術前評估
其實，患有骨質疏鬆症、高血壓、糖尿病或心血管疾病的患者，同樣可以接受植牙治療。但值得注意的是，這些慢性病會對身體機能產生不同程度的影響，進而增加植牙手術的風險。因此，在諮詢植牙前，患者須如實告知牙醫師平常用藥習慣、服用藥物時間長短，以及完整的病史資料，以便專業醫師全面評估身體狀況，量身規劃專屬的植牙醫療計畫。
接下來，將深入探討不同慢性疾病在植牙時的風險特點，以及對應的術前術後照護方式，幫助慢性病患者在植牙過程中做好充分準備，提高植牙成功率。
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■ 糖尿病患者植牙關鍵：血糖如何影響骨整合？
植牙手術是否能長期發揮作用，「骨整合」可說是重中之重。當人工植體被植入齒槽骨內，並不會立刻與骨頭緊密結合。在植牙手術完成後 3~5 個月的時間裡，體內的纖維母細胞和骨細胞會逐漸往植體表面聚集生長，透過不斷堆積骨質，最終讓植體與骨組織牢牢嵌合。一旦骨整合失敗，植牙的穩固性就會大打折扣，使用壽命也將受到影響。
對糖尿病患者來說，植牙最大的障礙正是來自疾病對骨整合的干擾。骨頭從出生到年老，都在持續進行新陳代謝。植牙初期，舊有的骨質會先撐起植體的穩定度，但隨著蝕骨細胞分解老舊骨質，就需要造骨細胞及時補充新生骨質。偏偏長期處於高血糖狀態下，這個精密的運作機制會遭到破壞，導致骨質礦化不完全，骨頭重塑的過程也會停滯，進而讓植體與骨頭的結合難以順利完成。
不過也不用過度擔心，醫學研究已經發現：只要能將血糖穩定控制在理想範圍，就能大幅降低糖尿病對骨整合的不良影響。換句話說，糖尿病患者想要提高植牙成功率，術前術後都必須嚴格控糖，這不只是為了維持身體健康，更是植牙能夠長久使用的重要保障。
■ 優良植體 + 血糖管控：植體周圍炎症的雙重保障
糖尿病患者植牙成功後，千萬不能掉以輕心！血糖控制不好的患者，植體周圍組織更容易發炎，植體周圍炎發生率比常人高出3倍。
高血糖會削弱免疫力，讓細菌趁虛而入。植體周圍組織一旦發炎，輕則牙齦紅腫出血，重則破壞牙槽骨，導致植體鬆動脫落。而且植體周圍防禦力比天然牙弱，炎症一旦爆發，惡化速度更快。
想保住植牙，三點缺一不可：術後嚴控血糖、做好口腔清潔；選用國際認證的優良植體，加速骨整合、降低炎症風險；定期至診所複查，讓牙醫生及時處理炎症，防止植體鬆動，確保植體能長期使用。
Nobel Biocare 諾保科是來自瑞典的植牙品牌，以全口重建著稱，具有多年研發歷史。
不僅推出全球首例植體，並以其創新技術和高品質材料在全球植牙領域享有良好聲譽。
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■ 慢性病影響植牙成功率造成手術失敗？
誠心牙醫團隊在 All-on-4 全口重建 手術諮詢過程中，最常被患者問到：「有慢性病能植牙嗎？會不會增加手術失敗風險？」無論是糖尿病、高血壓，還是心臟病、骨質疏鬆症，這些慢性病確實會對植牙安全性與成功率產生影響。若經專業牙醫師評估與客製化治療方案，患者積極配合療程，便能大幅降低植牙手術失敗風險。
透過下表就高雄誠心牙醫實際為多位慢性病患者植牙的經驗，解析常見慢性病種類及植牙注意事項。
| 慢性病類型 | 植牙注意事項 |
|---|---|
| 糖尿病 | 1. 血糖控制良好可接受植牙手術 2. 血糖過高會導致骨礦化不足、骨整合失敗，增加植體鬆脫風險 |
| 心臟病（有凝血問題） | 1. 術前需與醫師討論，盡可能暫停部分藥物 2. 手術前停藥約5~7天 |
| 高血壓 | 血壓控制良好即可植牙，血壓高低不影響骨整合更不容易控制血糖。 |
| 骨質疏鬆症 | 1. 拔牙或植牙前需經醫師評估 2. 治療牙齒前建議停藥，由醫師確定停藥時間 3. 持續用藥超過 2 年者，牙科治療前後需預留3個月停藥期，並評估是否更換藥物 |
| 其他慢性病 | 如患有其他慢性病，術前皆須主動告知牙醫生完整用藥狀況及病史，以確保 植牙成功率及患者健康安全，避免造成術後併發症。 |
■ 誠心專業致臻牙技所，快速打造客製化高品質假牙
為了打造品質更穩定、值得信賴的假牙，高雄誠心牙醫擁有專業 致臻牙技所，包含假牙、貼片、牙冠製造技術，幫助患者有效率、完全客製化的打造高品質的假牙，不再擔心療程時間長又要多次往返診所，也讓全台牙醫診所能獲得更妥善的假牙及教育資源。
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高雄誠心牙醫深耕慢性病患者口腔治療領域，針對不同病症特點，結合患者的健康狀況、用藥習慣和口腔基礎條件，量身定制專屬治療方案。
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